Tejallergia is okozhat elhúzódó orrdugulást gyermekkorban

Tejallergia is okozhat elhúzódó orrdugulást gyermekkorban

Dr. Polgár Marianne PhD Létrehozva: 2017.10.30 Módosítva: 2018.01.23

Tartós orrdugulásról beszélünk, ha a gyermek nem lázas, nincs légúti fertőzése, de mégis nehezen veszi a levegőt, főként szájon át próbál lélegezni. Ilyenkor elsőként sokan arra gondolnak, hogy a megnagyobbodott orrmandula akadályozza a légzését, ám dr. Polgár Marianne gyermekgyógyász, gasztroenterológus, a Budai Allergiaközpont főorvosa egy másik gyakori, táplálkozással összefüggő kiváltó ok szerepére is felhívja a figyelmet.

A tartós orrdugulás kivizsgálása

Bölcsődés és óvodás korú gyermekek körében jelentkező elhúzódó orrdugulás esetén első körben fül-orr-gégészeti kivizsgálás során kell kizárni minden lehetséges szervi elváltozást, ami lehet akár orrpolip, orrsövényferdülés vagy megnagyobbodott orrmandula is. Ha felmerül a légúti allergia lehetősége, akkor allergia vizsgálatot is fognak végezni, illetve arról is meg kell győződni, hogy nincs-e valamilyen aktuálisan zajló vírusos vagy bakteriális fertőzés a tünetek hátterében.

A tejallergia légúti tünetei

Tejallergia is okozhat elhúzódó orrdugulást gyermekkorbanHa a fül-orr-gégészeti vizsgálat alkalmával nem sikerül megtalálni a tartós orrdugulás kiváltó okát, akkor érdemes a táplálkozás oldaláról is megközelíteni a problémát, a tartós orrdugulás hátterében ugyanis tejallergia is állhat. Dr. Polgár Marianne elmondta, hogy az ételallergiákkal főként a gyomor- és bélrendszert érintő tüneteket hozzuk összefüggésbe. „Egyből elkezdjük végiggondolni, hogy mit ehetett előtte, ha a gyermeknél hasfájás, puffadás, hasmenés vagy székrekedés jelentkezik. Kevésbé nyilvánvaló a kapcsolat, azonban mégis létezik az elfogyasztott táplálék és a légúti tünetek között. Ilyen esetben az allergiás gyulladás az orrnyálkahártyán is jelentkezik, ami emiatt megduzzad, ezáltal orrdugulást okoz.”

Akár az orrmandula műtét is elkerülhető

Az orrdugulás mellett érdemes tejallergiára gyanakodni, ha a gyermeknél elhúzódó orrfolyás, visszatérő, száraz köhögés, asztmaszerű tünetek jelentkeznek. Tejallergiára akkor is érdemes gondolni, ha a kivizsgálás során bebizonyosodik, hogy a gyermek orrmandulája valóban meg van nagyobbodva, nem ritka ugyanis, hogy ez is a tejallergia által okozott orrnyálkahártya gyulladás egyik következménye. Ilyen esetben a tejmentes diéta hatására az orrmandula is megkisebbedik, ami lehetővé teszi akár a műtét elkerülését is.

A tejallergia kivizsgálása

Ha felmerül a tejallergia gyanúja, akkor a gyermeknél – életkorától függően – elvégezzük az allergiavizsgálatot. Ez történhet alkaros bőrpróbával (Prick-teszt), vagy vérvizsgálattal is, de az egészen piciknél – hogy elkerüljük a vérvétellel, bőrpróbával járó megpróbáltatásokat - a tüneteik függvényében a kezelőorvos javasolhatja egyből a kizárásos diétát is. Ez azt jelenti, hogy a tejtermékeket megadott ideig nem szabad fogyasztani és figyelni kell, hogy a gyermek tünetei javulnak-e. Általában 2 hónap teljes tejmentességet követően már ki lehet mondani, ha a gyermek tüneteiben a tejmentesség hatására javulás következett be. Teljes bizonyosságot a visszaterheléssel nyerhetünk: a kezelőorvossal egyeztetett időben és módon elkezdjük visszavezetni a tejes tartalmú ételeket a kicsi étrendjébe és a panaszai újra megjelennek, az megerősíti ezt.

A tejmentes étrend buktatói

Ha valaki tejmentes diétát tart, meglepődve tapasztalhatja, hogy számos készétel és pékáru, sőt a felvágottak is tartalmazhatnak tejszármazékot. Az összetevőket ezért mindig nagyon fontos elolvasni, sőt időről-időre a már bevált terméket újra ellenőrizni, mivel időnként ezek változhatnak. A megfelelő étrend összeállításához érdemes dietetikus segítségét kérni.

Meddig kell tejmentesen étkezni?

Ha már nem jelentkeznek a tünetek, akkor fokozatosan vissza lehet vezetni a tejtermékeket a gyermek étrendjébe. A visszaterhelés idején fontos a mértékletes tejfogyasztás, de ettől eltekintve normál étrendet lehet tartani. A gyerekek 90 százaléka 5-6 éves korára kinövi a tejallergiát.

Téma szakértői

Dr. Augusztinovicz Monika Dr. Augusztinovicz Monika

Dr. Augusztinovicz Monika

allergológus, klinikai immunológus és fül-orr-gégész

Orvos válaszol

Kedves Doktornő!
Segítségét szeretném kérni tejallergiával kapcsolatban. 4 hós a kislányom. Anyatejes, de kezdetektől nagyon kevés a tejem. Néha sikerült álmában megetetnem tápszerrel (Milumil HA), de éberen teljes mértékben elutasítja. Sajnos nagyon keveset hízik, volt, hogy 10 napig stagnál a súlya, van, hogy 5 nap alatt 30-g-ot hízik. Ez úgy gondolom nem megfelelő. Szép súllyal született, 3650 g-mal, jelenleg 5690 g. 4 hós volt november 4-én. Semmilyen tápszert nem fogad el, már többfélét próbáltunk, többféle cumival. Próbáltam az anyatejet is növelni, sajnos sikertelenül. Voltam vele vérvételen, minden eredménye jó. Vizelet negatív. Szív uh, hasi uh rendben. Viszont 10 napja rettentően folyik az orra és csúnya, zöldes, nyálkás, bűzös a széklete. Ez lehet tejallergia? Érdemes gyógytápszert használni? Ha igen, melyiket? A gond az, hogy ezek a tápszerek nem finomak. Ha a finomabb tápszereket nem fogadta el, akkor hogy fogom tudni megetetni??? Számomra ez a fő kérdés.Próbáltunk bejelentkezni gasztroenterológiára, de azt mondták egyszeri találkozással ezt nem tudják kivizsgálni, be kell feküdnünk a kórházba. (amit annyira nem szeretnék) Ön mit javasol addig? Ugyanis november végére kaptunk a kórházba időpontot, de addig a kislányomnak valamit ennie kéne.
Köszönettel: Szendrői Zsófi

Dr. Polgár Marianne PhD
Dr. Polgár Marianne PhD gasztroenterológus, csecsemő-gyermekgyógyász
Kedves Édesanya!

Amíg eljut kivizsgálásra a háziorvos széklet vizsgálatot csinálhat, mivel első lépésben ki kell zárni a bélfertőzést, és az anyatej pótlására Pregomin

(terápiás tápszert) adjanak. A tápszert a háziorvos is felírhatja kedvezményes támogatással ha erre szüksége van a kisbabának.



Üdvözlettel



Dr. Polgár Marianne

gyermkeorvos-gasztroenterológus

Kapcsolódó oldalak

Hírek

Allergia ellen természetesen – 5 tanács az allergológustól

Allergia ellen természetesen – 5 tanács az allergológustól

Természetes gyógymódokkal kiegészíthetjük a hagyományos allergiakezelést. Dr. Moric Krisztina fül-orr-gégész, allergológus, a Budai Allergiaközpont főorvosa elmondta, mire figyeljünk ezzel kapcsolatban, és hogyan védekezhetünk allergia ellen természetesen.

További részletek
Reflux: köhögés is jelezheti

Reflux: köhögés is jelezheti

A jellegzetes égő érzés a mellkasban gyomorégésre figyelmeztet, ám ha a reflux köhögést okoz, akár egyéb tünet nélkül is, már nehezebb felismerni. Dr. Sárdi Krisztina gasztroenterológus, a Budai Allergiaközpont orvosa elmondta, hogy milyen összefüggés lehet a légúti tünetek és a reflux között.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

PRIMA MEDICA