A gyomor bejáratánál található egy szelep, amely valójában egy izomgyűrű (zárógyűrű). Ez az alsó nyelőcső záróizma, vagy angol elnevezése után LES – lower esophageal sphincter. Normális esetben ez a záróizom összehúzódik és bezárul, amint az étel keresztülhaladt rajta.
Amennyiben a LES nem zár teljes mértékben vagy túl gyakran nyílik ki, úgy gyomorsav kerülhet, visszarámolhat a nyelőcsőbe. Ez gyomorégés szerű tüneteket okozhat. Amennyiben ennek előfordulása gyakoribb, mint heti két alkalom és hosszú ideje fennáll a probléma, úgy már reflux betegségről van szó, vagy más néven gastroesophagealis reflux (GERD) betegségről.
A gastroesophagealis reflux a nyelőcső gyulladását eredményezheti a folytonos és ismétlődő savas irritációval. A tartósan fennálló GERD a nyelőcső rákos betegségének kialakulásához vezethet.
Refluxra hajlamosító tényezők.
Milyen tünetei vannak a reflux betegségnek?
A reflux tünetei kisgyerekeknél
A reflux betegség egyik gyakori oka egy gyomor rendellenesség, a rekeszizomsérv (hiatal hernia). Ilyenkor a gyomor felső része és a LES a rekeszizom fölé kerül. Normál esetben a rekeszizom választja el a gyomrot és a mellkast, segít a gyomorsavat a gyomorban tartani. Viszont amennyiben rekeszizomsérv áll fenn, úgy a sav visszaáramolhat a nyelőcsőbe és reflux betegség alakulhat ki.
Refluxra hajlamosító tényezők:
Egyszerre túlzott mértékű étkezés
Étkezés után közvetlenül fekvés
Alvás előtti nassolás, étkezés
Bizonyos ételek fogyasztás, például citrusfélék, paradicsom, csokoládé, menta, fokhagyma, hagyma, fűszeres és zsíros ételek
Bizonyos italok fogyasztása, mint alkoholos italok, szénsavas italok, kávé, tea
Dohányzás
Előfordulhat a terhesség alatt
A reflux leggyakoribb tünete az égő fájdalom vagy kellemetlen érzés, amely a gyomorból ered, de kiterjedhet a hasra, mellkasra, de akár a torokban is érezhető, hétköznapian gyomorégésnek hívjuk. A gyomorégés okozta fájdalom lehet éles, égő vagy szorító. Egyes emberek úgy írják le ezt a fájdalmat, mint amely a felfelé hat a torokban és nyakban, mások pedig a szegycsont mögül eredő kellemetlen érzésként fogalmazzák meg. Egy másik gyakori tünet a visszaáramlás. Gyomorégés rendszerint étkezés után jelentkezik, amelyet rosszabbít az előre hajlás vagy a fekvés.Egy másik gyakori tünet a visszaáramlás. Ekkor a gyomorsav a nyelőcsőbe kerülve keserű ízt eredményez a torokban és szájban.
Kellemetlen lehelet
Fogak károsodása
Puffadás
Nyelési nehézség – olyan érzés, mintha étel ragadt volna a torokban
Véres vagy fekete széklet
Véres hányás
Múlni nem akaró csuklás
Hányinger
Ismeretlen eredetű fogyás
Krónikus torokfájás, rekedtség, köhögés
| Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt |
|
A GRED egészen a kisbabáktól a kamaszkorig bármely korosztálynál előfordulhat. A gyerekek negyedénél jelentkeznek a GRED tünetei. Ez azért lehetséges, mert a kisbabák és kisgyermekek gyomra sokkal kisebb és kevésbé képes tolerálni azt, hogyha teli van. Ennek eredményeképpen a gyomor tartalma esetükben sokkal könnyebben áramlik vissza a nyelőcsőbe.
Etetés utána nyűgösség
Fulladás
Erélyes öklendezés
A súlygyarapodás elmarad a várttól
Étel elutasítása
Hányás
Légzési nehézségek
Fontos, hogy időben diagnosztizálják a kisgyerekeknél a refluxot, hogy a későbbi szövődmények valószínűsége csökkenjen. A gyerekek 95%-a természetes fejlődéssel kinövi a ezt az egészségügyi problémát.
Annak akinél heti két alkalomnál többször előfordul gyomorégés, érdemes orvoshoz fordulnia! A diagnózis felállításában nagy szerepe van a tüneteknek, mint amilyen a gyomorégés, savanyú íz a szájban. Amennyiben a gyógyszeres kezelés és az életmódbeli változások nem enyhítették vagy szüntették meg a tüneteket, úgy vizsgálatok szükségesek a diagnózis megerősítéséhez.
Röntgen: szükség lehet nyelési röntgen készítésére, amely során kontrasztanyagot (bárium) kortyoltatnak a vizsgált személlyel. Így képet kapnak a nyelőcső állapotáról, vizsgálható vele, hogy fekélyek vagy szűkület van-e a nyelőcsőben.
Nyomásmérés: alkalmas a nyelőcső és az alsó részén található záróizma funkciójának ellenőrzésére.
pH-érték ellenőrzése: a gyomorsav felborítja a nyelőcső és a száj normál pH-értékét. A savasság mérésére a nyelőcsőben elhelyezett mérőberendezés nyújt lehetőséget.
Endoszkópia: az endoszkópiás vizsgálat alkalmával egy flexibilis és megvilágított csőt vezetnek le a nyelőcsőbe, amelynek a végén egy kamera található. A vizsgálattal a torok, a nyelőcső és a gyomor problémáit is fel lehet térképezni.
A gyomorsav sérülést okozhat a nyelőcső felületi rétegeiben, amelyek kezeletlenül maradnak. Ez eredményezhet:
vérzést
fekélyesedést
hegesedést
A sav elváltozást eredményezhet a nyelőcső sejtjeiben. Ekkor jön létre az úgynevezett Barrett-nyelőcső. A krónikus refluxszal rendelkezők mintegy 10-15%-ánál jelentkezik ez az állapot. A Barrett-nyelőcső a rák megelőző állapota, a szakértők szerint a legtöbb esetben ez a kiinduló állapota a nyelőcsőrák kialakulásának. A Barett-nyelőcső jellemző tünete a nehéznyelés, nyelészavar.
| Kapcsolódó oldalak, melyek érdekelhetik Önt |
|
| Bejelentkezés Allergia kivizsgálásra: |
Budai AllergiaKözpont+36 30 236 91 39
|
Gasztroenterológiai problémák kezelése: Májat érintő problémák: Rendelés típusa: Ellátás:
Téma szakértője
Dr. Németh Aliz
Egyfajta divattá vált a különböző hasi panaszokat az étkezéssel összefüggésbe hozni, önmagunk számára diagnózist megállapítani, majd ez alapján diétázni. Lehetnek-e és ha igen, milyen hátrányai annak, ha valaki orvosi diagnózis nélkül kezd el például tej vagy gluténmentesen étkezni? Az egyre népszerűbb mentes diéták kapcsán kérdeztük dr. Németh Alíz gasztronterológus, hepatológust, a Budai Allergiaközpont orvosát.
Ételallergia vagy ételintolerancia esetén a speciális diéta hosszabb időre, akár egy életre is szól, ezért nagyon lényeges tudni, hogy pontosan mi az, amit nem szabad fogyasztani. Dr. Hidvégi Edit gasztroenterológust, a Budai Allergiaközpont orvosát a kivizsgálásról, allergia tesztekről kérdeztük.
Tájékoztatjuk tisztelt pácienseinket, hogy a hatályban lévő jogszabályok szerint rendelőinkben továbbra is kötelező a maszk használata mind az ott dolgozók, mind pedig a hozzánk érkező betegek és kísérőik számára. Kérjük szíves megértésüket és az előírás betartását!
