Ezeket a kérdéseket tegye fel magának, ha már hetek óta köhög!

Ezeket a kérdéseket tegye fel magának, ha már hetek óta köhög!
Dr. Potecz Györgyi Dr. Potecz Györgyi 2018.10.19

Az elhúzódó köhögés sokakat érintő panasz az őszi-téli időszakban. Jelentkezhet akkor is, ha túl száraz a lakásban a levegő, vagy kevés folyadékot fogyasztunk, de akár súlyos egészségügyi problémákra is felhívhatja a figyelmet. Dr. Potecz Györgyi tüdőgyógyász, allergológus, a Budai Allergiaközpont főorvosa a leggyakoribb kiváltó okokat foglalta össze.

Légúti betegsége volt az elmúlt időszakban?

Ezeket a kérdéseket tegye fel magának, ha már hetek óta köhög!Légúti fertőzés után akár hetekig is megmaradhat a köhögés, anélkül, hogy egyéb panaszaink jelentkeznének. A vírusok miatt ugyanis a légutak duzzadttá, túlérzékennyé válhatnak, emiatt fordulhat elő, hogy a néhány nap alatt lezajló fertőzés miatt még hosszú időn át köhögés keseríti a mindennapokat. Ilyenkor nincs más tennivalónk, mint kivárni a tünetek elmúlását. Ha azonban a köhögés egyre erősödik vagy más tünete is - magas láz, rossz közérzet, fájdalmak, gyengeség, esetleg légzési nehézség - jelentkezik, mindenképp forduljon orvoshoz, mert ezek a jelek bakteriális fertőzésre is utalhatnak, ilyenkor antibiotikumos kezelésre is szükség lehet.

Elsősorban fekvő helyzetben köhög?

A köhögést nem szabad félvállról venni, ha fertőzéses tünet nélkül, hosszabb ideje jelentkezik. Ez ugyanis hátsó garatfali váladékcsorgást okozó krónikus arcüreggyulladás, vagy reflux betegséggel társuló gyomorsav-túltengés és alvási apnoe tünete is lehet. Ilyen esetekben a köhögés csak az alapbetegség kezelésével fog elmúlni, ezért az alábbi panaszok esetén mindenképp javasolt orvoshoz fordulni: ha a köhögés fekvő helyzetben fokozódik, mellette gyomorégés, gyakori böfögés, hangos horkolás és nappali fáradtság is jelentkezik.

Gyakran elfelejt napközben inni?

Egészséges embereknél is fontos, hogy napi 2 liter körüli folyadékot fogyasszanak, betegségek esetén ez a mennyiség megnő. Légúti betegségek esetén a gyorsabb felépülést segíti, ha meleg teákat, leveseket vagy gyümölcsleveket, ásványvizet fogyasztunk, kinek mi esik jól. Az alkoholos italok és a koffein dehidratáló tulajdonságúak, ezért ezeket ilyenkor ne fogyasszuk. Az orrnyálkahártya helyi hidratálásáról sós vizes orrspray rendszeres használatával, vagy a levegő párásításával gondoskodhatunk.

Mennyi a páratartalom lakásban/irodában?

A levegő ideális relatív páratartalmának mértéke 40-60 százalék. A túl nedves, magas páratartalmú levegő pedig kedvez az olyan beltéri allergének megjelenésének, mint a háziporatka és a penészgomba, melyek allergiás, asztmás tüneteket is kiválthatnak. Ennek egyik jele az elhúzódó köhögés is lehet. A lakások száraz levegőjétől a légutak kiszáradhatnak, köhögés léphet fel, komfortérzetünk csökken, nő a légúti fertőzések kockázata. A túl magas páratartalom pedig hozzájárul a háziporatka elszaporodásához. Mivel a téli időszakban, a zárt térben eltöltött időarány elérheti a 95 százalékot, így különösen fontos, hogy megfelelő minőségű levegőt lélegezzünk be.

Szed vérnyomáscsökkentő gyógyszert?

Az ACE-gátlók, a vérnyomáscsökkentők egyik csoportjába tartozó készítmények krónikus, száraz köhögést is okozhatnak. Ez a mellékhatás nagyjából ötből egy esetben fordul elő. Ilyen esetben a kezelőorvosnak jelezni kell a panaszokat, a gyógyszer cseréje jelenthet megoldást, erről orvosa dönt.

Asztmás?

Az asztma krónikus betegség, mely a légutak állandó gyulladásával jár. Emiatt a légutakat borító nyálkahártya a nem asztmásokhoz képest jóval érzékenyebben reagál a különböző külső hatásokra. Ha a légutakba kórokozók (vírusok, baktériumok) kerülnek, az érzékeny, gyulladásban lévő nyálkahártya védtelenebb és fokozottan reagál a betolakodókkal szemben. A legjellemzőbb tünet, hogy a nátha kezdeti jeleit követően a betegeknél erős köhögés kezdődik, melyet egyaránt okozhat légúti fertőzés is, de lehet az asztma rosszabbodásának jele. Jól kontrollált asztma mellett kisebb annak a kockázata is, hogy a légúti betegségek hatására belobbanjon az asztma. Ha úgy érezzük, hogy a jelenlegi kezelés mellett is jelentkeznek asztmás tüneteink, akkor forduljunk kezelőorvosunkhoz, hogy szükség esetén módosítsa a kezelést.

Mikor járt utoljára COPD szűrésen?

A gyakori köhögés - különösen ha más tünetek is társulnak hozzá: szorító érzés a mellkasban, nehézlégzés, a váladék felköhögése – a COPD tünete is lehet. A betegség korai felismerése azért fontos, mert a tünetek idővel egyre gyakrabban, kezdetben csak terhelésre, végül már nyugalmi helyzetben is jelentkeznek, a betegség végső stádiumában pedig a betegeknél rendszerint folyamatos otthoni oxigénterápia válik szükségessé. A COPD korai szűrésére alkalmas, fájdalmatlan eljárás a légzésfunkciós vizsgálat, más néven spirometria. A vizsgálatot évente javasolt elvégeztetni, akkor is, ha semmilyen panaszunk nincsen, de akár a 40 feletti életkor, akár a dohányzás, meglévő egyéb krónikus légúti betegség vagy munkahelyi ártalmak miatt a rizikócsoportba tartozunk.

Téma szakértője


Orvos válaszol

Köhögés

Tisztelt Doktor Úr! / Doktornő!

A férjemnek hirtelen kialakult, egyre súlyosbodó tünetei vannak. Úgy gondolta, egy ideje meglevő köhögése allergiás eredetű, és vett rá vény nélküli allergiagyógyszert (cetirizin). Három nap után, hogy ezzel összefüggésben, vagy ettől függetlenül, egy egész napos, erős napon töltött teljesítménytúrát szívdobogás miatt hagyott abba. Másnapra egész testén vörös hólyagos bőrkiütés jelentkezett. A vasárnapi ügyeleten kapott vénás injekciót, ami enyhítette a bőrtüneteket, és a háziorvos felkeresését kérték. A bőrtünetek hétfőre kezdtek visszatérni, a háziorvos hétfő este "nem mert hozzányúlni", kedd reggel a bőrgyógyász lordestint írt fel neki. Ezt este vette be. A bőrtünetek nem múlnak, este már a gyomra is rossz volt, az esti vízbefőtt krumplit már este kihányta, hajnalban epét hányt.
Aggódom, hogy az eset sürgős segítséget /beavatkozást igényel, és azt sem tudjuk, kihez forduljunk: bórgyógyászhoz, allergológushoz, belgyógyászhoz?
Mielőbbi válaszukban bízva, segítségüket ezúton is köszönve,
tisztelettel,
H.-T. E.
Tisztelt H.-T. E.
A kivizsgálás nélküli öngyógyítás mögött nem minden esetben az a probléma, amit előre gondolunk. A tünetek lehetnek függetlenek, de lehetnek összefüggőek is.
Első lépésként az akut tüneteket kell kivizsgáltatni. (háziorvos vagy belgyógyász)
Második lépésben az allergiára hasonlító (allergiás), köhögéses tünetekkel kell foglalkozni. (tüdőgyógyász-allergológus)
Érdemes lenne a túrával összefüggő és utána megjelenő tünetekkel együttesen foglalkozni, hogy van-e összefüggés a túra, a szívgondok és a megjelenő kiütések között. Multiplex allergiával foglalkozó allergológus felkeresését javaslom.
Üdvözlettel:
Budaházi Kata

Visszalépés az előző oldalra...