A tejfehérje allergia kezelése tápszeres és anyatejes csecsemőknél

A tejfehérje allergia kezelése tápszeres és anyatejes csecsemőknél

Dr. Vass Noémi Létrehozva: 2016.05.27 Módosítva: 2017.12.08
A tejfehérje allergia tünetei a hozzátáplálás megkezdése előtt is jelentkezhetnek, anyatejes és tápszeres babáknál egyaránt. Dr. Vass Noémi gyermek gasztroenterológust, a Budai Allergiaközpont orvosát a betegség felismeréséről és kezeléséről kérdeztük.

A tejfehérje allergia tünetei a hozzátáplálás megkezdése előtt is jelentkezhetnek, anyatejes és tápszeres babáknál egyaránt. Dr. Vass Noémi gyermek gasztroenterológust, a Budai Allergiaközpont orvosát a betegség felismeréséről és kezeléséről kérdeztük.

Anyatej és tejalapú tápszer

Az anya által elfogyasztott tejfehérjék kis mennyiségben ugyan, de átjutnak az anyatejjel a gyermek szervezetébe, így az allergiás tünetek szoptatott csecsemőknél is jelentkezhetnek. Tápszeres babáknál a tünetek megjelenését a normál, tejalapú tápszer adása okozza, ám mindkét esetben van megoldás a tünetek kezelésére.

Allergia és intolerancia

A tej és a tejtartalmú ételek fogyasztásával kapcsolatban két féle panasz szokott felmerülni. Az egyik a laktóz intolerancia, amit a csökkent, vagy hiányzó laktáz enzim termelődése idéz elő. Az érintettek szervezete nem tudja lebontani a tejcukrot. Ez tehát nem valódi allergia, hanem enzim hiány, ami a hiányzó enzim pótlásával jól kezelhető. A tehéntej allergiát a tejfehérje fogyasztása okozza, amit az érintett szervezete egy téves immunválasz miatt ellenségként kezel. Az egyébként ártalmatlan tejfehérje ellen indított támadás a tejallergiások szervezetében egy sor kellemetlen tünet megjelenéséhez vezet.

tejallergia-anyatej-tápszerA tejallergia tünetei

Csecsemőknél a tejallergia által okozott leggyakoribb panasz a bőrtünetek, kiütések, ekcéma megjelenése, de hasfájás, székrekedés, hasmenés, has puffadás illetve a gastro-oesophagealis reflux is jellegzetes tünete lehet a betegségnek. Viszonylag kevesen gondolnak rá, de a légúti tünetek: gyakori tüsszögés, köhögés, orrfolyás, orrdugulás, nehézlégzés hátterében is állhat tejallergia – mondja dr. Vass Noémi.

Vizsgálatok és diagnózis

Mivel az allergiás betegségek előfordulása jellemzően családi halmozódást mutat, mielőtt a szülők orvoshoz fordulnak, érdemes kérdezősködni a rokonok között is, hogy tudják, van-e más is, aki allergiával – akár légúti, táplálék, vagy más - küzd a kisebb-nagyobb családban. Az öröklődés szempontjából persze a legerősebb hatást a szülőknél fennálló allergia jelenti: egy allergiás szülő esetében 30, kettőnél már közel 80 százalék az esélye, hogy a betegség valamilyen formában megjelenik a gyermeknél is. A diagnózishoz fontos, hogy jól le tudjuk írni, hogy mióta, milyen jellegű tünetek, milyen gyakorisággal jelentkeznek. Szoptatott babáknál az is fontos lehet, hogy észrevettünk-e összefüggést a saját étkezésünk és a tünetek megjelenése közt. A tejfehérje allergia vizsgálata csecsemőknél és kisgyermekeknél vérből, idősebb életkorban pedig bőrpróbával is történhet.

A tej helyettesítése a baba étrendjében

Ha a vizsgálat során bebizonyosodik, hogy a tüneteket valóban tejfehérje allergia okozza, akkor az egyetlen kezelési módot a tejtermékek kerülése jelenti. Anyatejes babánál ezt az édesanya tejmentes diétájával, tápszeres babánál a tápszer cseréjével tudjuk megoldani. Számukra a már kialakult allergia esetén a nagy fokban hidrolizált, vagy aminosav alapú, tejfehérje mentes tápszerek adása jelent megoldást.

A tápszer felírása

A gyermek háziorvosok kiemelt támogatással 1 éves korig írhatják fel az extenzíven hidrolizált tápszereket, míg ezt 1 és 6 év közötti gyermekek számára kizárólag szakorvos javaslatára tehetik meg. Az aminosav alapú tápszerek felírása gyermek-gasztroenterológus javaslata alapján történhet, mely tápszereket 1 éves korukig kaphatják a csecsemők. Egy éves kor felett egyedi méltányossággal igényelhető ez a tápszer. A tejmentes diétát a hozzátáplálás időszakában és később is tartani kell, amennyiben terhelést követően újra előjönnek a tünetek. A gyerekek többsége 3-5 éves korára kinövi a tejfehérje érzékenységet.

Téma szakértői

Dr. Balogh Ádám MSc PhD Dr. Balogh Ádám MSc PhD

Dr. Balogh Ádám MSc PhD

allergia specialista, csecsemő és gyermekgyógyász
Dr. Szántó Hajnalka

Dr. Szántó Hajnalka

bőrgyógyász, allergológus és klinikai immunológus
dr. Tamássy Klára

dr. Tamássy Klára

gasztroenterológus, belgyógyász

Orvos válaszol

Van egy 5 hónapos kisfiam és 6 hetes kontrollon váltották le a tápszert tejmentesre Milumil Pregominra előtte lactogen harmonyt kapott de mellette szopott is, csak néha pótoltuk.
A váltás azért történt, mert az arcán volt piros száraz kiütés, meg száraz bőr koszmó és felvetődött a tejallergia gyanúja de vérvizsgálat semmi nem történt csak ezek alapján, most mivel a pregomin nem volt jó Neocatet kap. Kérdésem, hogy mennyi idősen végeznek vérvizsgálatot babáknál, hogy valóban fennáll-e a tejallergia, mert ezeket a tápszereket nem szívesen eszi. A súlyfejlődése az kezdetektől nagyon jó volt. Első hónapokban 1 és 1,5 kilókat hízott. a tápszeres pótlás elejétől kezdve megvolt.
Tejérzékeny nincs a családban, férjem mai napig napi szinten fogyaszt tejet.
Lehetséges, hogy nem is tejallergia volt hanem akkor még szopott is és az anyai hormonok miatt volt az arcán a kiütés. Ugyanis előtte héten meg az állán volt 1 pici pattanás.
Ha csinálnak allergia vizsgálatot az miből áll ?
Válaszát előre is köszönöm. Üdvözlettel: Tímea

Dr. Polgár Marianne PhD
Dr. Polgár Marianne PhD gasztroenterológus, csecsemő-gyermekgyógyász
Kedves Édesanya!



Egy éves kor alatt nem érdemes vérvizsgálatot végezni tejallergia tisztázására, mert ebben az életkorban az ellenanyag képződés még alacsony, és. a tünetek alapján látjuk el a csecsemőket. A leírtak alapján nagyon jó tápszert kap,de nem írta meg, hogy a bőre rendbe jött-e? A bőrtünetek tejallergiára utalnak, régebben volt az a felfogás, hogy az anyai hormonok váltják ki a tüneteket, ma úgy gondoljuk, hogy az anyatejben az anya által elfogyasztott fehérjék jutnak be és okozzák ezeket a tüneteket.



Üdvözlettel



Dr. Polgár Marianne

gyermekorvos-gasztroenterológus

Kapcsolódó oldalak

Hírek

Tej helyett: a gyermek dietetikus tanácsai

Tej helyett: a gyermek dietetikus tanácsai

Mit adhatunk tej helyett tejallergia esetén, csecsemő- és kisgyermekkorban? A tejallergiát a gyerekek többsége kinövi, ám a sokszor évekig tartó tejmentes diéta sok kérdést felvet a szülőkben. A tejhelyettesítőkkel kapcsolatban segít eligazodni Sarnyai Tünde gyermek dietetikus, a Budai Allergiaközpont szakembere.

További részletek
Allergia vizsgálat vérből – melyik teszt, mit mutat?

Allergia vizsgálat vérből – melyik teszt, mit mutat?

Az allergia vizsgálat vérből bármelyik évszakban elvégezhető. Segítségével pontosan meg lehet állapítani, hogy mi okozza az allergiás tüneteinket. Erre azért van szükség, mert csak így előzhetjük meg a szövődményeket, kerülhetjük el a felesleges gyógyszerszedést és a szükségtelen diétát. A vérből végzett allergia tesztekkel kapcsolatban dr. Balogh Ádám gyermekgyógyász, allergia specialista, a Budai Allergiaközpont orvosa segít eligazodni.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

PRIMA MEDICA