Immunterápiás regiszter – így változtatja meg az allergia kezelését

Immunterápiás regiszter- Allergiás betegeink naprakész utánkövetése

Dr. Moric Krisztina általánosságban ismertette a hiánypótló regiszter létrehozásának céljait, kiemelve a betegek hosszútávú nyomon követésében, a kapcsolattartásban, az adherencia növelésében, ezáltal a terápia sikerességében betöltött szerepét. Előadásában kiemelte, hogy az alacsony terápiás adherencia az elmúlt másfél év pandémiás időszakában tovább fokozódott. Elmondta, hogy a regiszter alkalmazásával e téren is javulás következhet be a kezelésben. A távorvoslás keretein belül is elérhető adatbázis elemei, valamint a betegeknek a kiküldött kérdőívekre otthonukban adott válaszai, a súlyossági és a tüneti terápia szükségességét rögzítő adatai segítségével a terápia eredményessége elemezhető.

A rendszer tárolja az anamnézist, az allergia tesztek eredményeit, az eddigi gyógyszerelést, klinikai státuszt, a kezdés és befejezés dátumát, az allergén immunterápiás készítmény típusát és az esetleges mellékhatások leírását is. Az adatok összegzésével így hosszabb távú következtetéseket lehet levonni a terápia eredményességéről, a kezelőorvos nagyobb rálátást nyer arra, hogy hol, milyen változások növelnék a hatékonyságot.

A további fejlesztések kapcsán dr. Moric Krisztina megemlítette, hogy a módszer magában hordozza a nemzeti regiszter létrehozásának lehetőségét is, alkalmazásának kiterjesztésével akár országos képet is kaphatunk az allergén immunterápiás kezelésről.

Immunterápiás regiszter a hatékony pácienskövetésért – a Budai Allergiaközpont fejlesztésének bemutatása

Dvorák Márton előadásából az Immunterápiás regiszter működésének technikai feltételeiről kaphattunk képet. Megtudtuk, hogy működéséhez szükséges a Healzz2 egészségügyi informatikai rendszer, az első feltöltést az orvos ezen keresztül végzi el. Az adatlap egy külön menüből előhívható, szakorvosi vizit keretében kitölthető, előre programozott, fix mezős és formátumos kérdőív segíti a gördülékeny használatát. A terápiához tartozó adatok és a tünetek súlyossága alapján a program kiszámolja az egyes páciensekhez tartozó score értékeket is.

A szakorvos által végzett első kitöltést követően jellemzően a páciensek végzik a következő adatrögzítést a rendszerben. A megelőző hét tüneteire és tüneti terápiájára vonatkozó, kitöltendő kérdőívet az allergia szezon pollencsúcsát követő héten – az OKI ANTSZ pollen információs szolgálattól bekért, elmúlt 5 év pollen csúcsok átlaga alapján - kapják meg, e-mailben. Az Immunterápiás regiszterben eddig főként parlagfű allergiások adatai szerepelnek, de akad nyír, poratka, fűkeverék és fekete üröm allergiás is.

Előadása végén Dvorák Márton az idei év fejlesztéseiről is beszámolt. Elmondta, hogy új funkciókkal bővül a regiszter, melyek közt szerepel egyedi online ügyfélkapu létrehozása a Budai Allergiaközpont részére. Az allergiás asztmás betegekre is gondolva lehetővé válik légzésfunkciós eszköz integrálása az applikációhoz és egy külön regiszter is készül az allergiás asztmások immunterápiájának követésére. A könnyebb kezelhetőség érdekében pedig mobilos applikáción keresztül is ki lehet majd tölteni a regisztert.

Immunterápiás regiszter – összesítés

A COVID-19 járvány hatásai szerteágazók, így a 2019.04.04. – 2021.06.21. közötti időszakban a kitöltések számát is befolyásolta. Az adatok értékelése nagyobb esetszám esetén ad egyértelmű választ az eredményességre vonatkoztatva, azonban a 114 első, 56 második és 7 harmadik kitöltés adatait elemezve is látható, hogy az allergén immunterápiával kezelt betegek esetében javulás volt tapasztalható. A tünetek változása kapcsán a legjelentősebb, 73%-os javulás az orrfolyás terén következett be. Ezt követi a tüsszögés csökkenése, 66,7%-os javulással, majd a szemviszketés és szemvörösség és az orrdugulás (58,7% és 55,6%).

A regiszter alapján nyomon követhető a kitöltők gyógyszerszedési szokásainak változása is – a második kitöltés idejére nőtt a csak antihisztamint/szemcseppet, és csökkent a nazális szteroidot használók száma. A score értékekből pedig arra következtethetünk, hogy a szteroid fóbia továbbra is létező jelenség, feltűnően alacsony a helyi hatású szteroid készítményeket használók száma.