Az allergiás asztma tünetei és kezelése

Az asztma típusai

Az asztmásoknál köhögés, nehézlégzés jelentkezhet például párás időben, ha magas a légszennyezettség, dohányfüst belélegzésekor, megfázás idején, fizikai aktivitás hatására vagy ha erős vegyszerekkel dolgoznak. Ezeket közös néven triggereknek, vagyis provokáló tényezőknek nevezzük. Allergiás asztma esetén ilyen trigger az allergén belélegzése is. A légúti allergén lehet pollen, háziállat, poratka vagy penészgomba is.

Az asztma vagy az allergia volt előbb?

Az allergiás asztma felismerése rendszerint két módon történhet. A légúti allergiás betegnél idővel asztmás tünetek jelentkeznek, vagy az asztmás tünetek miatt orvoshoz forduló betegnél a kivizsgálás során felmerül a légúti allergia lehetősége, és az allergiavizsgálat igazolja, hogy valóban allergia is fennáll az asztma mellett.

Ilyen tünetek esetén forduljon orvoshoz

Az allergiás asztma tünetei lehetnek enyhébbek és súlyosabbak, ez nem csak egyénenként, hanem még egy beteg esetében időben is változó. Jelentkezhet:

- mellkasi szorító érzés

- köhögés

- nehézlégzés

- légszomj

- fulladás érzés

- sípoló kilégzés.

Ezért jelentkeznek az allergiás asztma tünetei

Az asztma krónikus légúti betegség. Ilyenkor a légutak állandó gyulladásban vannak, ezért érzékenyebben reagálnak az olyan környezeti ingerekre, amelyek nem asztmások esetében nem okoznak problémákat.

„Allergiás asztmás betegnél az alsó légutak nyálkahártyáján krónikus gyulladás zajlik, a hörgők fokozottan érzékenyek, az allergének belélegzése a hörgők beszűkülését, hörgőizom görcsöt okozhat. Ez azonban nem állandó, a hörgők beszűkülése asztmában többnyire csak időszakos, mely magától vagy az alkalmazott gyógyszerektől oldódni tud. Kezelni viszont nemcsak ezt az akut hörgőszűkületet kell, hanem a tüneteket provokáló allergiát és a légutakban zajló alapvető problémát, a krónikus gyulladást is, ugyanis ennek hiányában a hörgők lassú károsodása várható.”

Miért lesz valaki allergiás asztmás?

• Az asztma kialakulásának pontos okai ma sem ismertek. Ami bizonyított, hogy a betegség családi halmozódást mutat, tehát a betegségre való hajlam öröklődik.
• Felfedeztek bizonyos génvariációkat is, melyek megléte szintén növeli az asztma kialakulásának kockázatát.
• Az allergiás menetelés is ismert jelenség – az a személy, akinél csecsemő- vagy kisgyermekkorában az ekcémás, száraz bőre okozott panaszt, esetleg ételallergiás is volt, később nagyobb valószínűséggel lesz szénanáthás, asztmás.
• Allergiás asztma esetén pedig nem elhanyagolható körülmény az allergia megléte. Nem megfelelően kezelt légúti allergia szövődményeként gyakran jelentkezik asztma.

Az allergiás asztma diagnózisa

Ha asztmára utaló légúti panaszaink vannak, vagy a szénanátha tünetei mellett köhögés, nehézlégzés jelentkezik, mindenképp forduljunk tüdőgyógyászhoz. A kezelőorvos első lépésben alaposan ki fog kérdezni a tüneteinkről, a gyanú megerősítésére vagy kizárására légzésfunkciós és allergiavizsgálatot fog végezni. Az eredményeket összeveti a tüneteinkkel, és ha minden jel arra mutat, akkor megállapítja az allergiás asztma diagnózisát.

A két betegséget együtt kell kezelni

Az allergiás asztma nem gyógyítható, de a megfelelő kezeléssel karbantartható betegség, az érintetteknél hatékony terápiával tünetmentességet lehet elérni. Allergiás asztma esetén az asztma elleni gyógyszerek mellett a légúti allergia elleni készítményeket is szedni kell. Az asztma gyógyszerekből több típus is létezik: rövid és hosszú hatású hörgőtágítók, illetve a légutak gyulladására célzottan ható készítmények. A légúti allergia tünetei ellen az orvos javasolhat tüneti szereket – például antihisztamin tabletta vagy szteroid orrspray – vagy allergén immunterápiás kezelést is.

Az allergiás asztma kezelése otthon

• A kezelőorvos által összeállított kezelés betartása mellett fontos ügyelni arra, hogy lehetőleg minél kevesebb trigger legyen az otthoni környezetben. A terápia is sokkal hatékonyabb, ha nem kell a szervezetünknek minden nap megbirkóznia az allergénekkel.
• Pollenallergia esetén ezért fontos, hogy például ne teregessünk a szabadban, mert a nedves ruhán megtapadnak a pollenek, amit ha azután egész nap viselünk, fokozódnak a tüneteink.
• Esténként mossunk hajat, hogy a megtapadt pollenektől megszabaduljunk.
• Gyakori ágyneműcsere és porszívózás javasolt, illetve a szellőztetést a korai reggeli órákban végezzük, később magasabb a pollenkoncentráció.
• Poratka allergia esetén az allergénmentes és magas hőfokon mosható ágynemű segíthet. Fontos, hogy a szőnyegeket, kárpitozott bútorokat, vastag függönyöket és plüssöket kerüljük, mert ezek az atkák kedvelt élőhelyei.
• Ha háziállatra vagyunk allergiások, de nem szeretnénk megválni a kedvencünktől, mindenképpen tartsuk a hálószobán kívül, és érdeklődjünk az allergén immunterápia lehetőségéről.
• Penészgomba allergia esetén is érdemes a lakberendezési szempontokat mérlegelni. A cserepes növények földje is penészesedhet, ezért ne tartsuk a hálószobában semmiképp. A külső falra tolt szekrények mögött ellenőrizzük, nincs-e penész, és a konyhai mosogató, a fürdőszoba területét gyakran takarítsuk, ahol szintén előszeretettel jelenik meg penész.

Otthoni légzésfunkciós eszköz az allergiás asztma kezelésében

Allergiás asztma esetén a tünetek az allergén és egyéb asztma triggerek – fizikai aktivitás, hideg levegő belélegzése, stressz, szennyezett levegő vagy időjárási változások - hatására is romolhatnak. Az asztma kezelés egyik célja, hogy a betegnél tünetmentességet érjünk el, ehhez azonban asztma ellen célszerű a légzésfunkciós méréseket gyakrabban végezni.

A rendelőben végzett, rendszerint félévenkénti kontroll helyett gyakoribb, akár napi mérések javasoltak annak érdekében, hogy a legjobb kezelést tudjuk kapni. Az otthoni légzésfunkciós eszköz biztosít erre lehetőséget. Az okostelefonhoz csatlakoztatható készülék segítségével naponta dokumentálni tudjuk a légzésfunkciós érték változását, így a rendszeresen szedett gyógyszerekkel is optimálisabb kezelést tud a kezelőorvos beállítani, illetve állapotromlás esetén akár távkonzultáció segítségével is rendelkezésre áll az orvosi háttér.