Allergia vagy arcüreggyulladás? Könnyű lehet összekeverni
Az arcüreggyulladás és az allergia több tünetben is nagyon hasonlíthat egymásra, ezért gyakran összekeverik őket. Holott vannak olyan különbségek, amelyek lehetővé teszik a differenciálást. Dr. Augusztinovicz Monika allergológus, klinikai immunológus és fül-orr-gégész, az Allergiaközpont – Prima Medica orvosa nem csak ezekről beszélt, de arra is felhívta a figyelmet, hogy az allergiás orrnyálkahártya-duzzanat elzárhatja az arcüregek kivezető nyílásait, ami növelheti az arcüreggyulladás kialakulásának kockázatát. A kivizsgálás tehát nagyon is indokolt.
Hasonló tünetek arcüreggyulladásban és allergiában
Az arcüreggyulladás és az allergia több tünetben is nagyon hasonlíthat egymásra, ezért gyakran összekeverik őket. A közös tünetek közé tartoznak:
orrdugulás,- orrfolyás,
- az arcon, homlokon vagy a szemek körül érzett nyomásérzés,
- csökkent szaglás,
- köhögés, különösen éjszaka az orrgaratba csorgó váladék miatt,
- fejfájás,
- fáradtság.
Ugyanakkor természetesen vannak különbségek is a tünetekben. Allergiában gyakori a tüsszögés és általában vízszerű, átlátszó az orrváladék, még a másik betegségnél sűrűbb, sárgás-zöldes színű. Az allergia esetén jellemzően nincs láz, és az állapot antihisztamin szedésével javulhat, míg arcüreggyulladásnál előfordulhat láz is, és kevésbé hatékony az antihisztamin.
Miért lehetnek a tünetek átfedésben?
- Mind az allergia, mind az arcüreggyulladás ugyanannak a területnek – az orr és a melléküregek nyálkahártyájának – a gyulladásával jár, ezért jelenhetnek meg ugyanolyan tünetek a két betegségben – ismerteti dr. Augusztinovicz Monika allergológus, klinikai immunológus és fül-orr-gégész, az Allergiaközpont – Prima Medica orvosa. - Bár a kiváltó ok más, a szervezet reakciója sok tekintetben hasonló. Allergiában az immunrendszer egy ártalmatlan anyagra (például pollenre, poratkára vagy állatszőrre) reagál túlzottan. Ennek hatására sejtek közötti átvivő anyagok, többek közt hisztamin szabadulnak fel, amelyek duzzanatot és fokozott váladéktermelést okoznak. Arcüreggyulladásban pedig a gyulladást általában fertőzés váltja ki. Ez szintén nyálkahártya-duzzanathoz és váladéktermeléshez vezet. A végeredmény mindkét esetben hasonló, ugyanis az orrjáratok beszűkülnek, a váladék felhalmozódik és romlik a szellőzés az arcüregekben. Tehát ezért jelentkezhet ugyanaz az orrdugulás, nyomásérzés, fejfájás vagy szagláscsökkenés.
Allergiából arcüreggyulladás
Az allergia és az arcüreggyulladás gyakran össze is függ egymással. Az allergiás duzzanat ugyanis elzárhatja az arcüregek természetes kivezető nyílásait, emiatt a váladék nehezebben ürül, és könnyebben alakulhat ki másodlagos fertőzés vagy arcüreggyulladás. Ilyenkor a két állapot tünetei egyszerre is jelen lehetnek, ami még nehezebbé teszi a megkülönböztetésüket.
Éppen ezért érdemes allergiára is gondolni az ismétlődő arcüreggyulladások kapcsán. Ráadásul a tartósan gyulladt orrnyálkahártyán idővel szőlőszemre emlékeztető kinövések is megjelenhetnek, vagyis orrpolip is kialakulhat.
Hogyan épül fel a kezelés?
- Első lépésben a fül-orr-gégészeti kivizsgálás a döntő, amely során kiderülhet, hogy az állandó orrdugulást, visszatérő arcüreggyulladást allergia okozza-e vagy valami más. Ha az allergiateszt elvégzése után kiderül, hogy allergia az ok, akkor javasoljuk a kezeléshez szükséges gyógyszereket, jellemzően antihisztamint és szteroid tartalmú orrspray-t. Az esetek jelentős részében a tüneti kezelés mellett a tartós megoldást nyújtó, egyetlen oki kezelést jelentő allergén immunterápia is lehetséges. Ezzel a minimum 3 éves kezeléssel tartósan, akár 8-10 évre is meg lehet szüntetni az allergia tüneteit. A visszatérő arcüreggyulladás kezelése pedig elsősorban attól függ, hogy mi okozza a kiújulásokat. Az allergián kívül ez lehet például fertőzés, anatómiai eltérés, és olyan háttérben lévő betegségek, mint a savas reflux, bizonyos immunrendszeri eltérések, ritkábban fogászati eredetű problémák. Ezek kezelésével, elhárításával sokszor teljesen megszüntethetők a panaszok – mondja a szakorvos.
Dióhéjban
Az allergia és az arcüreggyulladás differenciáldiagnosztikája azért fontos, mert bár tüneteik hasonlóak lehetnek, az okok és a kezelési módok eltérnek. Az allergia kezelése elsősorban az allergén kerülésén, antihisztaminokon és gyulladáscsökkentő orrsprayken alapul, míg az arcüreggyulladás esetén a fertőzés vagy az elzáródás kezelése kerül előtérbe. A pontos diagnózis segít elkerülni a felesleges gyógyszerszedést, javítja a kezelés hatékonyságát, és csökkenti a szövődmények vagy a visszatérő panaszok kockázatát.
Tudástár:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8710243/
https://www.allergy.org.au/patients/allergic-rhinitis-hay-fever-and-sinusitis/sinusitis-and-allergy
Forrás: Allergiaközpont – Prima Medica (www.allergiakozpont.hu)
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Bejelentkezés orrdugulás kivizsgálására
Téma szakértője
-
Dr. Augusztinovicz Monika
-
Szakterületek:
- allergológus, klinikai immunológus és fül-orr-gégész
-
Specialitások:
- orrmelléküreg (arcüreg, homloküreg) specialista
- COVID utáni szaglásvesztés, szaglástréning
- komplex felsőlégúti allergiák
- allergénspecifikus immunterápia
Távkonzultációs lehetőség csak immunterápia kontroll esetén!
Vélemények dr. Augusztinovicz Monikáról >>>
Rendelés típusa:
- Személyes (rendelői) vizit
- Távkonzultáció (telefonos): szerda délután
- magyar, angol és német nyelvű ellátás / consultation in English and German available
Orvos válaszol
Tisztelt Doktor Úr/Nő,
Macska szőr allergiám van, de egyes macskáknál nem mutatkozott azon 2-3 óra alatt amíg azonos légtérben voltam. Így lett itthon macskánk, az első 2 napban nem is volt gond, ám utána kezdődtek a tünetek. Tüsszögés, köhögés, szem viszketés, és a legrosszabb az esti fulladás. Interneten utána olvastunk, hogy 2-3 hónap alatt adott esetben elmúlhat. Gyógyszert semmiképpen sem akarok szedni, viszont a feleségem talált egy Allergicum urto nevű állítólag gyógynövényes szert amit napjában kétszer vízzel keverve teljes mértékben megszüntette a tüneteket. Viszont most hogy a 3. hónap lejár elkezdtem csak napi egyre csökkenteni a gyógynövényes szer napi adagját. 3 nap után már köhögök, fulladok.
Az lenne a kérdésem, hogy mit lehet ilyenkor tenni? Lát arra esélyt, hogy nekem valaha is elmúlik az allergiám? Illetve nem vagyok róla meggyőződve, hogy ha sok éven keresztül bárki is rendszeresen szedne ilyen gyógynövényes szert, hogy akkor az az évek után is hatna. Milyen megoldást tudna ajánlani? Én nem szeretném semmiféle szert szedni (sem gyógyszert, sem gyógynövényt). Az jutott eszembe, hogy attól, hogy én azt a gyógynövényes szert szedem, attól még a szervezetemet irritálja a macska szőr, csak a tünet nem mutatkozik, azaz nem a probléma gyökerét szüntetem meg vele. Ez mennyire lehet valós? Amúgy tudna bármiféle "kárt", szövődményt okozni egy ilyen allergia az embernél? Ha igen akkor miket?
Köszönöm a válaszát!
Üdvözlettel: András
Macska szőr allergiám van, de egyes macskáknál nem mutatkozott azon 2-3 óra alatt amíg azonos légtérben voltam. Így lett itthon macskánk, az első 2 napban nem is volt gond, ám utána kezdődtek a tünetek. Tüsszögés, köhögés, szem viszketés, és a legrosszabb az esti fulladás. Interneten utána olvastunk, hogy 2-3 hónap alatt adott esetben elmúlhat. Gyógyszert semmiképpen sem akarok szedni, viszont a feleségem talált egy Allergicum urto nevű állítólag gyógynövényes szert amit napjában kétszer vízzel keverve teljes mértékben megszüntette a tüneteket. Viszont most hogy a 3. hónap lejár elkezdtem csak napi egyre csökkenteni a gyógynövényes szer napi adagját. 3 nap után már köhögök, fulladok.
Az lenne a kérdésem, hogy mit lehet ilyenkor tenni? Lát arra esélyt, hogy nekem valaha is elmúlik az allergiám? Illetve nem vagyok róla meggyőződve, hogy ha sok éven keresztül bárki is rendszeresen szedne ilyen gyógynövényes szert, hogy akkor az az évek után is hatna. Milyen megoldást tudna ajánlani? Én nem szeretném semmiféle szert szedni (sem gyógyszert, sem gyógynövényt). Az jutott eszembe, hogy attól, hogy én azt a gyógynövényes szert szedem, attól még a szervezetemet irritálja a macska szőr, csak a tünet nem mutatkozik, azaz nem a probléma gyökerét szüntetem meg vele. Ez mennyire lehet valós? Amúgy tudna bármiféle "kárt", szövődményt okozni egy ilyen allergia az embernél? Ha igen akkor miket?
Köszönöm a válaszát!
Üdvözlettel: András
Kedves Simon András!
Ha Önnek ismerten macskaszőr allergiája van, csak ettől vannak tünetei és tartósan kezelést sem szeretne alkalmazni, akkor a legjobb megoldás, ha nem tart macskát.
Másik oki megoldási lehetőség a specifikus immunterápia, ami macskaszőr standardizált allergen kivonattal történő minimum 3 éves, folyamatos kezelést jelent. Ezzel nagy valószínűséggel tartósan megszüntethető vagy csökkenthető a macskaszőr allergia.
Másik kérdésére válaszolva: igen, az allergia tud tartós kárt okozni, főleg, ha asztmát is okoz. Ez a légutak nyálkahártyájának folyamatos gyulladását, légzésfunkciós beszűkülését, hosszabb távon kezelés nélkül a nyálkahártya átépülését okozza.
Üdvözlettel:
Dr. Potecz Györgyi
Tüdőgyógyász, allergologus
Ha Önnek ismerten macskaszőr allergiája van, csak ettől vannak tünetei és tartósan kezelést sem szeretne alkalmazni, akkor a legjobb megoldás, ha nem tart macskát.
Másik oki megoldási lehetőség a specifikus immunterápia, ami macskaszőr standardizált allergen kivonattal történő minimum 3 éves, folyamatos kezelést jelent. Ezzel nagy valószínűséggel tartósan megszüntethető vagy csökkenthető a macskaszőr allergia.
Másik kérdésére válaszolva: igen, az allergia tud tartós kárt okozni, főleg, ha asztmát is okoz. Ez a légutak nyálkahártyájának folyamatos gyulladását, légzésfunkciós beszűkülését, hosszabb távon kezelés nélkül a nyálkahártya átépülését okozza.
Üdvözlettel:
Dr. Potecz Györgyi
Tüdőgyógyász, allergologus
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Rámutatott összefüggésekre
További vélemények"A doktornő nagyon kedves, és türelmes volt, minden leletemet egyesével átnézte, rámutatott olyan összefüggésekre, amikre eddig mások nem, és érthetően el tudta magyarázni azokat. Bár a megoldás a problémámra nem nála lesz, hanem gasztroenterológusnál, de a tüneteim enyhítésén tudott segíteni és ajánlott megfelelő szakembert."
